年1月21日江门日报上，刊登了记者对年江门市最美家庭医生杨明顺的采访。采访内容主要为开展家庭医生签约服务后的工作情况：履约情况，开展工作中遇到的困难，还有如何克服困难。
杨医生汇报：目前我们家庭医生主要工作包括;建立健康档案、签约家庭医生、辖区内65岁及以上老年人每年一次健康体检、辖区内35岁以上高血压、糖尿病居民每年至少4次面对面随访，还有一些特殊人群的健康管理等工作。
“就算困难重重，我们作为居民的健康守护人也要坚持做好，对居民要耐心解释、多沟通，同时我们也不断提高业务水平。我们不仅落户到村委会、居民楼，有时为了方便群众，还晚上（下班后）入户进行随访，当中的苦和累真的不少。”杨明顺说。另外，也希望*府加大宣传和指引，让更多居民了解家庭医生工作。只有居民积极，自觉、主动配合参与，家庭医生团队遇到的困难才能解决，工作才能做得更好。
杨明顺医生所在天健家庭医生团队辖区总人口人，团队成员8名医生24名护士。目前为止，天健家庭医生团队对辖区签约居民人，约占总人口60%，老年人人，高血压居民人，糖尿病人。在年，参与免费体检的老年人人，占签约老人的57%；管理高血压居民人，占签约的96.7%；管理糖尿病居民人，占签约90.5%；建立的居民健康档案余份。
家庭医生签约服务、基本公共卫生服务是国家利民*策，但家庭医生团队在开展过程中却遇多重困难。有些居民不愿意提供身份证号码、电话号码、地址、联系人和联系人电话号码、工作单位等重要信息；上门入户进行健康筛查时，有些居民不合作或拒绝，甚至会粗言粗语对待医务工作人员；有些住宅小区拒绝医务工作人员进入小区……
目前，我们的家庭医生签约工作仍处于初级发展阶段，很多工作开展的难度较大，也还有很多利益的壁垒有待打破。我们希望广大的居民多主动了解这一项工作，主动配合我们开展本项工作。尤其是以上提到的特殊人群和重点人群，更应该主动配合家庭医生建档、随访等工作。
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